03/09
Kaip vyksta pagalbinis apvaisinimas?
Yra skiriami du pagrindiniai pagalbinio apvaisinimo metodai:
Viskas prasideda nuo poros apsilankymo pas specialistą ir konsultacijos, kurios metu gydytojas surenka anamnezę, paskiria reikalingus laboratorinius ir/ar diagnostinius tyrimus, aptaria galimus gydymo būdus. Tuomet pagal gydytojo paskirtą protokolą pradedama kiaušidžių stimuliacija – moters organizmas stimuliuojamas specialiais hormoniniais preparatais, skatinančiais subręsti didesnį skaičių folikulų (ir kiaušialąsčių), nei natūraliame moters mėnesinių cikle.
Jei gydytojo ir poros sprendimu nusprendžiama atlikti intrauterininę inseminaciją (IUI), masturbacijos būdu Medicija klinikoje surenkama (arba specialia adata tiesiai iš sėklidžių paimama) vyro sperma. Sperma yra specialiai paruošiama, atskiriant progresyvaus judėjimo tiesiaeigius spermatozoidus nuo nejudrių ir negalinčių apvaisinti spermatozoidų ir sukoncentruoti juos labai mažame specialios terpės kiekyje. Intrauterininės inseminacijos (IUI) metu sukoncentruotas vyro spermos mėginys surenkamas į specialų vienkartinį kateterį ir sušvirkščiamas tiesiai į moters gimdą. Tuomet belieka laukti sėkmingo apvaisinimo ir nėštumo pradžios.
Jei pasirenkamas apvaisinimas mėgintuvėlyje (in vitro fertilizacija), po moters organizmo stimuliacijos hormonais, atliekama transvaginalinė punkcija, kurios metu išsiurbiamas folikulų turinys ir jame ieškoma kiaušialąsčių. Ši procedūra atliekama su narkoze.
Tuomet eina sekantis etapas – spermos surinkimas. Jį galima atlikti tik Medicija klinikoje (negalima surinktos spermos atsivežti iš namų) masturbacijos būdu arba specialia adata paimant tiesiai iš sėklidžių. Folikuliniame skystyje per mikroskopą yra surandamos moters kiaušialąstės ir jos patalpinamos į specialią skystą terpę, kuriose yra kiaušialąsčių gyvybingumą palaikančių medžiagų.
Vėliau į lėkšteles su kiaušialąstėmis įlašinama specialiai paruošta sperma, arba, esant nepakankamam spermatozoidų kiekiui, mikromanipuliatoriaus pagalba atrenkami greičiausi, morfologiškai taisyklingiausi spermatozoidai ir intracitoplazminės spermatozoido injekcijos metu, įtalpinami po vieną į kiekvieną kiaušialąstę sėkmingam apvaisinimui užtikrinti.
Po apvaisinimo embrionai auginami specialiuose laboratorijos inkubatoriuose, kuriuose yra palaikomas pastovus temperatūros ir drėgmės režimas taip atkuriant artimą natūraliai terpę. Vėliau, gydytojo ir embriologo sprendimu, geriausias embrionas (ar keli) yra perkeliamas į moters gimdą, naudojant specialų minkštą vienkartinį kateterį. Sekančią dieną po IVF tikrinama, ar kiaušialąstė(-s) buvo apvaisinta(-os) sėkmingai.
